什么是颈椎病?
颈椎病是指由于颈椎肌肉劳损、骨质增生或周围韧带、肌腱、关节囊等软组织发生退行性病变导致颈部神经、血管、脊髓受到压迫而引起颈肩部疼痛甚至功能障碍的临床综合病症。
表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
颈椎病包含了3个基本内容:
①颈椎间盘退变或椎间关节退变;
②这种退变累及了周围组织;
③周围组织到损害后出现了相应的临床表现。
颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
患者平时应注意养成良好的生活习惯,多活动颈椎,按摩可以有效缓解颈椎病症状。
避免受寒,受寒将导致肌肉张力增强、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。
颈椎病的临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
1.神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效。
(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
颈椎病的并发症
1.吞咽障碍
吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍
表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
3.颈心综合征
表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
4.高血压颈椎病
可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
5.胸部疼痛
表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
6.下肢瘫痪
早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。
7.猝倒
常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。
病症对应穴位
相关常用推荐穴位:风池、肩井、大椎、天宗、极泉;
双脚大拇指根部内侧第一节为足穴的颈椎反射区。每日用手按压此部位,对颈椎病有一定疗效。
1.风池穴
风池穴位于项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷,相当于耳垂齐平。双手掌心贴住耳朵,十指自然张开抱头,拇指往上推,在脖子与发际的交接线各有一凹处。
【按摩风池穴位的作用与好处】
风池穴对鼻炎的治疗作用还是很不错的,对近视眼、鼻炎、舌头病、咽喉病、中风不能说话都有很好的作用。
1.循环系统疾病:脑卒中,高血压,脑动脉硬化,无脉症
2.五官科系统疾病:电光性眼炎,视网膜出血,视神经萎缩,鼻炎,耳聋,耳鸣,甲状腺肿大,吞咽困难,鼻塞,目赤肿痛,口眼歪斜
3.精神神经系统疾病:癫痫,失眠,头痛,眩晕,颈项强痛;
4.运动系统疾病:落枕,肩周炎,中风后遗症,足跟痛
5.其它:感冒,热病,疟疾
【按摩手法】
用双手中指指腹按压风池穴,用力方向由下向上,每日按摩2次,每次按摩2分钟。
1.消除黑眼圈,眼部减压,改善颈部僵硬,消除肩膀酸痛,偏头痛等。
2.治疗头痛,眩晕,颈项强痛,目赤痛,目泪出,鼻渊,鼻出血,耳聋,气闭,中风,口眼歪斜,疟疾,热病,感冒,瘿气,落枕;
3.缓解头重脚轻、眼睛疾劳,颈部酸痛,失眠、宿醉等
风池穴最好用大拇指跟中指对着来捏,捏、拿、揉都可以的,也可以两个手同时揉,如果揉风池穴一般就是在100次左右。
对风池穴按揉捏,向深层用力,对捏法,揉两百次,在风池穴的位置把头发消消毒,或者把头发洗干净,在风池穴的地方进行高,敲打,每天敲打个两三分钟。
2.肩井穴
肩井穴位于肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处。
【按摩肩井穴位的作用与好处】
1、治疗头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、高血压、落枕等
2、缓解治疗肩背痛、颈项痛、落枕、牙痛、乳痈、乳腺炎、肩周炎、肩软组织损伤、上肢痛、难产、半身不遂、胞衣不下、肺炎、扁桃体炎、瘫痪、四肢厥冷、中风不语、诸虚百损等
3、提高性功能
【按摩手法】
按摩肩井穴位的按摩力度不要过重、过久,尤其有血压高或心脑血管疾病的人不可久按重按。
1、用右手的食指,中指,无名指按摩左肩的肩井穴,用力按压5秒之后慢慢放开,重复十次之后换左手。
2、用左手的食指,中指,无名指按摩右肩的肩井穴,依然是重复十次。
配肩髃、天宗主治肩背痹痛;
3.大椎穴
大椎穴位于人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显,让患者活动颈部,不动的骨节为第一胸椎,约与肩平齐。
取穴方法:
1)我们低头时最高起的骨头是第七颈椎的棘突,在最高起骨头下方的凹陷中取大椎穴。如果一低头有两个高起的骨头,可以把手指放到两块高起骨头的部位,重复做低头抬头的动作,固定不动的颈椎,会前后移动的是胸椎,在颈椎骨下方的凹陷处取大椎穴。
2)找肩膀两侧肩井穴的连线,脊柱与连线上侧的凹陷处取大椎穴。
【按摩肩井穴位的作用与好处】
清热解表、截虐止痫、益气壮阳。
1、舒缓热病、疟疾、咳嗽、喘逆、骨蒸潮热、项强、霍乱、呕吐、风疹、颈椎病、发热、中暑;
2、治疗面部色斑、粉刺、湿疹、过敏皮肤、黄疸;
3、治疗颈肩部肌肉痉挛、肩背疼痛、落枕、腰脊强、角弓反张、小儿惊风、癫狂痫证、五劳虚损、七伤乏力。
由于寒气大多是从大椎处侵入的,因此经常敲打大椎穴也能够防止风寒感冒的发生。
【按摩手法】
大椎穴是督脉上的一个穴位,同时也是足三阳经、手三阳经以及背部正中的督脉会合的地方,是身体阳气的汇合点,平时应避免受寒。我们可以用热毛巾热敷大椎穴或热水冲大椎穴的方法来预防受寒,也有可用手心来回擦热大椎穴或两手搓热后敷在大椎穴位上。
配长强穴,有通调督脉的作用,主治脊背强痛;
配肺俞、曲池,可宣肺解表,清热止咳,主治外感咳嗽;
4.天宗穴
天宗穴位于肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第4胸椎相平(左手搭上右肩,左手掌贴在右肩膀二分之一处,中指指尖位置即是)。
【按摩天宗穴位的作用与好处】
1、治疗肩膀酸痛、五十肩、气喘、乳痈、肩部疾病等;
2、缓解肩关节周围肌肉劳累、促进气血运行,丰胸美乳、对于预防乳腺增生效果很好。
【按摩手法】
用双手,由颈下过肩,以中指的指腹按揉天宗穴位,如果可以正坐或者俯卧,可以请他人用双手大拇指的指腹垂直按揉穴位,穴位处有胀、酸,痛感,先左后右,每次各按揉穴位大约1—3分钟,也可以双侧穴位同时按揉。刮痧也是可以的。
配肩外俞穴治肩胛痛;
5.极泉穴
极泉穴位于腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处。屈肘,上臂外展,手掌按于后枕,于腋窝中部有动脉搏动处,按压有酸痛感。
【按摩极泉穴位的作用与好处】
1、弹拨、揉按此穴位:能够有效治疗各种心脏疾病,如心肌炎、心绞痛、冠心病、心悸、心痛等;
2、长期按揉此穴位,对肩臂疼痛、臂丛神经损伤、臂肘冷寒、肩关节炎、肋间神经痛、黄疽、腋臭、息病等疾患,具有很好的调理和保健作用;
3、按揉此穴位,能够缓解肩臂上肢麻痛、颈淋巴结核等;
【按摩手法】
极泉穴最好的按摩方式是弹拨,但弹拨时并非越用力越好,用力要均匀和缓,动作应连贯,忌用暴力。开始时可适当轻缓,后来再慢慢加大力量,以手臂上产生酸麻感为佳。按摩的同时,患者最好能配合深呼吸。
沿着上臂内侧后缘,用拇指一次按揉下来,拇指放到腋窝下,从腋窝极泉穴开始,依次往下,一直弹拨到肘关节中间线上一般感到疲劳、不舒服、病情加重时,随时随地可以按摩,轻度按摩可以保健,重度按摩可以急救。
每次弹拨的量因人适宜,根据自己目前的身体状况,适度弹拨即可,一般弹拨10次左右。
配侠白,治疗肘臂冷痛
小黑膏针对颈椎病的常用贴敷方法
外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继而产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。花红小黑膏可以活血化瘀,疏经通络,重塑微循环,拔除寒湿,消肿消炎镇痛!