已普遍化的颈椎病

已普遍化的颈椎病

现如今颈椎病已不再仅仅局限在中老年人,长期不良坐姿使得很多年轻的上班族甚至十几岁的学生都或多或少出现了颈椎病的症状。

颈椎病又称颈椎综合症,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎间盘脱出症的总称。

颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。轻者颈椎活动时嘎吱响;重者压迫到神经,引起头部的供血不足,导致头晕、头昏、头痛、失眠、记忆力减退等;更严重的颈椎病会明显感受到指尖发麻,也就是手指发麻。

颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

颈椎病病因

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展影响,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而颈椎管矢状径较窄的有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或超出局部所能耐受时值活动。因为这种情况有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此容易被忽视,但这种情况对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

(1)不良的睡眠体位  

不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

(2)不当的工作姿势  

大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,比如办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

(3)不适当的体育锻炼 

正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,会加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

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